เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/379
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว พรวิลัย  พุกหน้า
อายุ (Age) : 12 ปี 1 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-11
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-11 14:28:34 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2013-12-11 14:28:42 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-11 14:28:50 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________