เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/115
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย มณี  จันทโชติกุล
อายุ (Age) : 71 ปี 11 เดือน 30 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I really wanted to type a simple note so as to say thanks to you for those precious instructions you are giving out at this site. My rather long internet research has finally been compensated with sensible knowledge to share with my company. I would believe that many of us readers are truly fortunate to live in a remarkable network with many marvellous people with good plans. I feel rather happy to have encountered your entire webpages and look forward to so many more thrilling moments reading here. Thanks a lot once again for everything. off white shoes off white shoes off white shoes off white shoes off white shoes
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________