เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/125
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ชัยญาสิทธิ์  ศักดา
อายุ (Age) : 64 ปี 3 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2022-11-01 ยามะเร็ง บำรุงธาตุ CBD1ขวด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________