เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/116
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วราภรณ์  ปะตังถาโต
อายุ (Age) : 72 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I and my pals appeared to be checking out the excellent techniques on the blog and then all of the sudden got an awful feeling I had not thanked the site owner for those secrets. All of the boys are actually as a consequence excited to study all of them and now have actually been loving those things. Thank you for being so thoughtful and also for making a decision on this form of exceptional subject areas most people are really desirous to understand about. Our own honest regret for not saying thanks to you sooner. fear of god fear of god fear of god fear of god fear of god
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________