เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/114
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ธัณณ์จิรา  ธนาศิริธัชนันท์
อายุ (Age) : 61 ปี 5 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I must convey my appreciation for your kind-heartedness giving support to individuals that have the need for guidance on this one niche. Your personal commitment to getting the solution throughout had become particularly helpful and has constantly enabled guys like me to get to their desired goals. This useful guideline indicates this much to me and especially to my mates. Thanks a lot; from each one of us. adidas yeezy [url=http://www.yeezy-shoes.us.org]adidas yeezy[/url] adidas yeezy adidas yeezy adidas yeezy adidas yeezy
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________