เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/115 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย มณี  จันทโชติกุล อายุ (Age) : 71 ปี 11 เดือน 30 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 I happen to be writing to let you be aware of of the awesome discovery our princess gained reading through your web page. She figured out numerous details, not to mention how it is like to possess a marvelous giving nature to get the others clearly comprehend some impossible subject matter. You actually exceeded our own expectations. I appreciate you for providing the necessary, safe, explanatory and fun tips about that topic to Sandra. yeezy 700 [url=http://www.yeezy-700.com]yeezy 700[/url] yeezy 700 yeezy 700 yeezy 700 yeezy 700   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________