เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/373
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง รสสุคนธ์  สีม่วง
อายุ (Age) : 76 ปี 5 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-09
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-09 16:02:15 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2013-12-09 16:02:29 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2013-12-09 16:02:35 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-12-09 16:02:44 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-09 16:02:52 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-12-09 16:03:06 FBC 2 / เม็ด
  2013-12-09 16:03:15 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________