เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/372
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วิไล  บุญทา
อายุ (Age) : 49 ปี 4 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-09
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-09 15:51:10 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2013-12-09 15:51:41 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2013-12-09 15:51:51 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-12-09 15:52:02 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-09 15:52:09 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-12-09 15:52:17 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________