เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/059
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิไล  สุภาเกษมพันธ์
อายุ (Age) : 75 ปี 2 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I in addition to my buddies appeared to be examining the nice guides from your web site and instantly got an awful feeling I had not expressed respect to you for those secrets. The people became for that reason very interested to learn them and now have seriously been having fun with them. I appreciate you for actually being considerably accommodating and for opting for varieties of extraordinary topics millions of individuals are really desirous to learn about. Our own honest regret for not expressing appreciation to you earlier. curry shoes curry shoes curry shoes curry shoes curry shoes
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________