เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/094
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หนูฤทธิ์  เนียมจันหอม
อายุ (Age) : 63 ปี 11 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I in addition to my buddies ended up taking note of the excellent secrets from the blog and unexpectedly came up with a terrible feeling I had not expressed respect to the web site owner for those strategies. All of the young boys had been absolutely joyful to read through all of them and have very much been making the most of these things. I appreciate you for indeed being considerably considerate as well as for utilizing variety of magnificent subject areas millions of individuals are really needing to know about. Our sincere regret for not expressing appreciation to you earlier. golden goose sneakers golden goose sneakers golden goose sneakers golden goose sneakers golden goose sneakers
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________