เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/062
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ฆฤณ  เอมะศิ
อายุ (Age) : 67 ปี 0 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Tonsil    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I would like to express my affection for your generosity for those individuals that must have help with this particular content. Your real commitment to passing the message up and down has been rather insightful and has frequently empowered ladies like me to achieve their aims. Your personal warm and friendly useful information entails a lot a person like me and still more to my office colleagues. Many thanks; from each one of us. kyrie 5 spongebob kyrie 5 spongebob kyrie 5 spongebob kyrie 5 spongebob kyrie 5 spongebob
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________