เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/094
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หนูฤทธิ์  เนียมจันหอม
อายุ (Age) : 63 ปี 11 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I wanted to draft you the very small word to give thanks again considering the gorgeous guidelines you have provided above. It is quite incredibly open-handed with you giving without restraint all that a lot of folks would have made available for an e book to help make some dough on their own, precisely considering that you could possibly have done it in case you wanted. The techniques as well acted as a easy way to be certain that other people online have the identical passion just as my very own to learn very much more when it comes to this issue. I believe there are millions of more pleasurable occasions in the future for people who look into your site. jordan shoes jordan shoes jordan shoes jordan shoes jordan shoes
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________