เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/059
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิไล  สุภาเกษมพันธ์
อายุ (Age) : 75 ปี 2 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I would like to point out my admiration for your generosity for individuals that absolutely need assistance with this particular situation. Your very own dedication to passing the solution up and down ended up being rather powerful and have constantly permitted regular people much like me to arrive at their desired goals. The invaluable tutorial entails much to me and especially to my peers. With thanks; from everyone of us. curry shoes curry shoes curry shoes curry shoes curry shoes
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________