เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/364
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ไพบูลย์ วาระสิทธิ์
อายุ (Age) : 84 ปี 2 เดือน 24 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2013-12-09
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2013-12-09 13:44:10
ล้างพิษแก้ว 7 ดวง
4 / ช้อนชาครึ่ง
2013-12-09 13:44:20
ยามะเร็ง
200 / ซีซี
2013-12-09 13:44:33
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2013-12-09 13:44:48
หมอกบ่วาย
60 / CC
2013-12-09 13:44:58
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2013-12-09 13:45:11
บำรุงหัวใจ
1 / ช้อนชา
2013-12-09 13:45:25
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2013-12-09 13:45:33
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2013-12-09 13:45:41
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2013-12-09 13:45:48
FBC
2 / เม็ด
2013-12-09 13:45:55
วิตามินซี
2 / เม็ด
2013-12-09 13:46:08
ยาขาว
15 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________