เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/131
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  บุญมี  อุทัยเลิศทรัพย์
อายุ (Age) : 64 ปี 1 เดือน 30 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 oklahoma state football new uniforms doncic earned jersey air dior j1 eqt bask adv w the north face womens dealio down parka nike womens trainers leopard print ecovinowines http://www.ecovinowines.net/ ecovinowines ecovinowines ecovinowines ecovinowines
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________