เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/361
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทองล้วน ดิษกร
อายุ (Age) : 71 ปี 8 เดือน 7 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2013-12-09
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2013-12-09 11:11:13
ยามะเร็ง
200 / ซีซี
2013-12-09 11:11:21
น้ำสาบาน
50 / ซีซี
2013-12-09 11:11:30
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2013-12-09 11:12:01
บำรุงหัวใจ
1 / ช้อนชา
2013-12-09 11:12:27
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2013-12-09 11:12:37
ขมิ้นชัน
2 / เม็ด
2013-12-09 11:12:45
ฟ้าทะลายโจร
2 / เม็ด
2013-12-09 11:12:51
FBC
2 / เม็ด
2013-12-09 11:12:57
วิตามินซี
2 / เม็ด
2013-12-09 11:13:10
ยาขาว
15 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________