เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/094
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หนูฤทธิ์  เนียมจันหอม
อายุ (Age) : 63 ปี 11 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I wanted to make a simple word to express gratitude to you for all of the great techniques you are writing here. My extended internet investigation has now been rewarded with reputable facts and strategies to share with my friends and classmates. I would suppose that most of us readers are unequivocally endowed to exist in a notable community with so many brilliant people with very beneficial tips and hints. I feel very much grateful to have encountered the weblog and look forward to some more enjoyable times reading here. Thanks once again for a lot of things. kd shoes kd shoes kd shoes kd shoes kd shoes
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________