เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.60/221
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว สุภาพ จันทร์ไตรรัตน์
อายุ (Age) : 53 ปี 1 เดือน 14 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 3
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2017-07-05
ปวดตึงแผลผ่าตัดเต้านมข้างซ้าย
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2018-02-21 14:26:10
ยามะเร็ง
1 / ห่อ
2018-02-21 14:26:23
บำรุงธาตุ
1 / ขวด
2018-02-21 14:26:39
หมอพร
1 / ห่อ
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________