เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/150
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วลัยทิพย์  แก้วดวงใจ
อายุ (Age) : 60 ปี 2 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 lilac ditsy dress womens pink red sox hat lids pandora halloween charms 2020 oversized short sleeve blouse kansas city royals fitted hat looser curl black long sleeve outfit dtcgzb dtcgzb dtcgzb dtcgzb dtcgzb
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________