เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/081
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว มาลี ชอบค้า
อายุ (Age) : 46 ปี 11 เดือน 15 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 3
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2022-08-18
มะเร็ง250 บำรุงธาตุ60 สาบาน100 บำรุงหัวใจ มหากำลัง FBC Vit C หมอพร ต่อมน้ำเหลือง
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________