เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/069
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ณรงค์  แหลมภู่
อายุ (Age) : 53 ปี 5 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2022-08-15 มะเร็ง บำรุงธาตุ เม็ดครบ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________