เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/059
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิไล  สุภาเกษมพันธ์
อายุ (Age) : 75 ปี 2 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I and also my pals have already been taking note of the great tricks found on your website and all of the sudden developed an awful suspicion I never expressed respect to you for those tips. My women were absolutely joyful to learn all of them and have now pretty much been taking pleasure in these things. Thanks for getting so thoughtful as well as for picking these kinds of superior tips most people are really needing to be informed on. Our own sincere apologies for not expressing gratitude to you sooner. bape bape bape bape bape
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________