เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/020 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สวาท  แดนกาไสย อายุ (Age) : 52 ปี 10 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2022-07-23 มะเร็ง250 บำรุงธาตุ60 สาบาน100 มะเร็งปอด60 FBC, Vit C ต่อมน้ำเหลือง   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________