เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/346
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทิวาทิพย์  เทียมชัยภูมิ
อายุ (Age) : 68 ปี 11 เดือน 19 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-08
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-08 11:02:51 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-12-08 11:03:02 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-12-08 11:03:12 น้ำสาบาน 150 / ซีซี
  2013-12-08 11:03:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-12-08 11:03:35 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2013-12-08 11:03:42 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-12-08 11:03:54 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-08 11:04:01 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-12-08 11:04:08 FBC 2 / เม็ด
  2013-12-08 11:04:20 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-12-08 11:04:34 ยาเม็ดลดบวม 2 / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________