เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/094
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หนูฤทธิ์  เนียมจันหอม
อายุ (Age) : 63 ปี 11 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I wanted to create you one little remark to finally give many thanks again for the nice principles you have documented at this time. It is certainly wonderfully open-handed of you to deliver easily precisely what many of us could possibly have sold for an ebook in making some money on their own, notably since you might have tried it in case you wanted. These creative ideas also served to be a great way to be sure that the rest have the identical dream the same as my very own to find out many more on the subject of this condition. I know there are millions of more fun moments ahead for individuals that discover your site. off white off white off white off white off white
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________