เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.65/059
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิไล  สุภาเกษมพันธ์
อายุ (Age) : 75 ปี 2 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I and also my guys were found to be reading the excellent points from your site and then then I got a terrible feeling I never thanked you for those techniques. All the men became joyful to study them and now have honestly been enjoying those things. Thank you for actually being really considerate as well as for using variety of quality tips most people are really desirous to understand about. My very own sincere apologies for not expressing gratitude to you sooner. supreme new york supreme new york supreme new york supreme new york supreme new york
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________