เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/105
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นิพนธ์ ด้วงปั้น
อายุ (Age) : 56 ปี 9 เดือน 9 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
0000-00-00
lfc nike windrunner
zara work dresses
empire waist dress formal
air jordan 1 dior blue
dallas mavericks new era hat
720 nike gold
namasedu
namasedu
namasedu
namasedu
namasedu
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________