เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/344
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สำลี  แค้วอมร
อายุ (Age) : 58 ปี 4 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-12-08
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-12-08 10:32:01 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-12-08 10:32:14 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-12-08 10:32:22 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2013-12-08 10:32:32 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-12-08 10:32:43 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2013-12-08 10:32:55 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-12-08 10:33:06 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-12-08 10:33:15 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-12-08 10:33:23 FBC 2 / เม็ด
  2013-12-08 10:33:29 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-12-08 10:34:00 ยาเม็ดลดบวม 2 / CC
  2013-12-08 10:34:18 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________