เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/159
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สมบูรณ์  โสกะรัด
อายุ (Age) : 68 ปี 11 เดือน 22 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 nike kd trey 7 mens detroit lions 66 laadrian waddle light blue team color nfl nike elite jersey nike air max skyline bianca new balance 575 mens blanc men nike detroit lions 67 rob sims game light blue team color nfl jersey sale mens black wedding bands tiffany leekoil [url=http://www.leekoil.com/]leekoil[/url] leekoil leekoil leekoil leekoil
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________