เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/342
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : ด.ช. สหัสนัยน์ คชรินทร์
อายุ (Age) : 24 ปี 9 เดือน 18 วัน
การวินิจฉัยโรค ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2013-12-08
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2013-12-08 09:58:08
ยามะเร็ง
100 / ซีซี
2013-12-08 09:58:27
มะเร็งปอด
50 / ซีซี
2013-12-08 09:58:39
น้ำสาบาน
50 / ซีซี
2013-12-08 09:58:52
ล้างโรค
50 / ซีซี
2013-12-08 09:59:04
บำรุงธาตุ
60 / ซีซี
2013-12-08 09:59:21
บำรุงหัวใจ
1 / ช้อนชา
2013-12-08 09:59:35
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________