เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/152 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จันทรบล  มีเพียร อายุ (Age) : 74 ปี 9 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 soft sk贸rzany fold over portmonetka ted baker phone cover iphone 7 bucket zak miniso hard plastic iphone 7 pouzdro guess 膷ern谩 long sleeve 拧aty atlanta braves new era mlb camo core classic 9twenty berretto hnbaviavirtual hnbaviavirtual hnbaviavirtual hnbaviavirtual hnbaviavirtual   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________