เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/062
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ฆฤณ  เอมะศิ
อายุ (Age) : 67 ปี 0 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Tonsil    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 I wish to show my affection for your generosity giving support to men who actually need help with the content. Your special commitment to passing the solution up and down came to be pretty functional and have always made ladies like me to get to their desired goals. Your new warm and helpful facts signifies this much to me and extremely more to my peers. Thanks a ton; from all of us. air jordan air jordan air jordan air jordan air jordan
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________