เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/197 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ธนพร  ปักแก้ว อายุ (Age) : 62 ปี 2 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2013-06-10 มะเร็งเต้านม   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2013-09-12 10:51:13 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 41/2 / ชช.   2013-09-12 10:51:30 ยามะเร็ง 200 / ซีซี   2013-09-12 10:52:44 น้ำสาบาน 60 / ซีซี   2013-09-12 10:52:57 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2013-09-12 10:53:09 บำรุงหัวใจ 1 / CC   2013-09-12 10:53:22 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2013-09-12 10:53:32 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2013-09-12 10:53:40 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด   2013-09-12 10:53:51 FBC 2 / เม็ด   2013-09-12 10:53:59 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________