อโรคยศาล วัดคำประมง ต.สว่าง อ.พรรณานิคม จ.สกลนคร ::: By SmartClinic Sky


เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/007
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พระ พระพยอม ศรีเมือง
อายุ (Age) :	การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4

วันที่

อาการและอาการที่แสดง

สัญญาณชีพ

0000-00-00

alo-bet

ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________

ลงชื่อผู้รับยา_________________________________