เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/154 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ชนาวัฒน์  โภชะเจริญ อายุ (Age) : 64 ปี 1 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hcc    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 womens ivory flats camo work schuhe leopard print phone hoesje iphone x womens nike pittsburgh steelers 91 stephon tuitt black team color vapor untouchable limited player nfl jersey osprey aubrey grab torba cases for galaxy s9 note ldagar ldagar ldagar ldagar ldagar   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________