เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/172
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทองสี  คุณนาม
อายุ (Age) : 64 ปี 7 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-08-24 ผป.เป็นมะเร็งตับลามไปที่ปอด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-08-24 15:35:52 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-08-24 15:36:04 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-08-24 15:36:18 มะเร็งปอด 150 / ซีซี
  2013-08-24 15:36:30 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-08-24 15:36:37 หมอกบ่วาย 60 / CC
  2013-08-24 15:36:46 บำรุงธาตุ 61 / ซีซี
  2013-08-24 15:37:24 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-08-24 15:37:45 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-08-24 15:37:53 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-08-24 15:38:02 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-08-24 15:38:15 FBC 2 / เม็ด
  2013-08-24 15:38:22 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-08-24 15:38:46 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________