เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/156
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วิพัฒน์  ดีใจ
อายุ (Age) : 83 ปี 1 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-08-01 มะเร็งตับ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-08-01 13:51:30 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 41/2 / โดส
  2013-08-01 13:51:46 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-08-01 13:51:59 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-08-01 13:52:12 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-08-01 13:52:28 บำรุงหัวใจ 1 / ชช
  2013-08-01 13:52:45 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-08-01 13:52:58 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-08-01 13:53:13 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-08-01 13:53:27 FBC 2 / เม็ด
  2013-08-01 13:53:46 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________