เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/123
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  อุดม  วงศ์ภาคำ
อายุ (Age) : 78 ปี 6 เดือน 17 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-04-08
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-07-27 14:54:49 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 41/2 / โดส
  2013-07-27 14:56:23 มะเร็งเม็ด 2 / เม็ด
  2013-07-27 14:56:44 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2013-07-27 14:57:11 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2013-07-27 14:57:32 อาโปธาตุ 100 / ซีซี
  2013-07-27 14:57:46 บำรุงธาตุ 61 / ช.ช
  2013-07-27 15:00:12 บำรุงหัวใจ 1/2 / ช้อนชา
  2013-07-27 15:00:55 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2013-07-27 15:03:12 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-07-27 15:03:33 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-07-27 15:03:49 FBC 2 / เม็ด
  2013-07-27 15:04:05 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-07-27 15:04:31 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2013-07-27 15:05:01 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________