เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/120
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย มุน  ม่องทา
อายุ (Age) : 81 ปี 1 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-04-07 ผป.เป็นมะเร็งที่ปอดลามไปที่หน้าอก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-07-27 12:03:32 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-07-27 12:03:45 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-07-27 12:03:55 มะเร็งปอด 200 / ซีซี
  2013-07-27 12:04:05 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-07-27 12:04:16 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-07-27 12:04:27 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-07-27 12:04:36 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-07-27 12:04:44 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-07-27 12:04:56 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-07-27 12:05:07 FBC 2 / เม็ด
  2013-07-27 12:05:14 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-07-27 12:05:31 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2013-07-27 12:05:49 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________