เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/169
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง นิภาวัลย์  ลุนาบุตร
อายุ (Age) : 60 ปี 9 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 kids creepy doll costume nhl jerseys new york rangers 27 ryan mcdonagh light blue jerseys asics 27 kayano blanc grand maxi dress santa baby dress requeil requeil requeil requeil requeil
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________