เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/078
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วราลักษณ์  แสงจันทร์
อายุ (Age) : 53 ปี 11 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-02-28
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-07-21 14:43:43 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ชช.
  2013-07-21 14:43:55 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-07-21 14:44:04 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2013-07-21 14:44:21 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-07-21 14:44:36 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-07-21 14:44:49 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-07-21 14:45:05 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-07-21 14:45:20 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-07-21 14:45:33 FBC 4 / เม็ด
  2013-07-21 14:46:06 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2013-07-21 14:46:22 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2013-07-21 14:46:39 หมอพร 2 / เม็ด
  2013-07-21 14:46:51 ยาขาว 15 / ชช.
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________