เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/154
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ชนาวัฒน์  โภชะเจริญ
อายุ (Age) : 64 ปี 1 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hcc    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 faltbare ballerinas otterbox iphone 7 plus mobile phone hoesje youth lakers jersey kuzma kate hill overnight torba kendall and kylie iphone 6 cases multi pocket rugzak cath kidston afolkmusician afolkmusician afolkmusician afolkmusician afolkmusician
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________