เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/173
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย โอริส  ลอดลันดา
อายุ (Age) : 52 ปี 8 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hcc    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 comprar cialis generico contrareembolso 24 horas tadalafilo 5 mg precio espaГ±a tadalafilo sandoz 5 mg precio comprar cialis original cialis comprar en espaГ±a [url=https://comprarcialis5mg.org/cialis-5-mg-precio/]tadalafilo 5 mg para que sirve[/url] tadalafilo 5 mg genГ©rico [url=https://comprarcialis5mg.org/it/]cialis[/url] gototagaytay gototagaytay gototagaytay gototagaytay
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________