เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.56/106
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ไกว  อ้วนอินทร์
อายุ (Age) : 75 ปี 5 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค      ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2013-03-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-07-19 17:05:19 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2013-07-19 17:05:33 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-07-19 17:05:44 บำรุงธาตุ 70 / ซีซี
  2013-07-19 17:06:29 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-07-19 17:06:40 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-07-19 17:06:49 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-07-19 17:06:59 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-07-19 17:07:08 FBC 2 / เม็ด
  2013-07-19 17:07:16 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________