เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/152
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จันทรบล  มีเพียร
อายุ (Age) : 74 ปี 9 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2021-08-19 twl3frvytjo viagra for cheap buy viagra online cheap how to buy viagra [url=https://flipboard.com/@theorybomb45]cost of cialis at walmart[/url] canada online drugstore viagra 100 cialis from canadian canadian med [url=https://dohabb.com/index.php?page=user&action=pub_profile&id=1392128]drugs shop[/url] canadian pharmacy with viagra buy cialis online canada pharmacy do you need a prescription for viagra in canada generic viagra 100mg [url=http://goodjobdongguan.com/home.php?mod=space&uid=815193]canadian pharmaceutical[/url] viagra tablet
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________