เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.64/007 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พระ พระพยอม  ศรีเมือง อายุ (Age) :   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 birthday 拧aty for girl age 12 los angeles dodgers 47 mlb on field replica 47 clean up berretto valentino rock runners white simmi schuhe shipping thermal iphone xr hoesje nfl cody kessler youth limited camo jersey 6 jacksonville jaguars nike 2018 salute to service notairegranby notairegranby notairegranby notairegranby notairegranby   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________