เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/150
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วลัยทิพย์  แก้วดวงใจ
อายุ (Age) : 60 ปี 2 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 cialis comprar cialis 5 mg tadalafilo teva 5 mg precio comprar cialis en amazon tadalafilo 5 mg genГ©rico [url=https://comprarcialis5mg.org/cialis-5-mg-precio/]comprar tadalafilo 5 mg precio[/url] se puede comprar cialis generico en farmacias fisicas [url=https://comprarcialis5mg.org/it/]tadalafil 5 mg[/url] fluffsstuffs fluffsstuffs fluffsstuffs fluffsstuffs
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________