เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/152
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง จันทรบล  มีเพียร
อายุ (Age) : 74 ปี 9 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 zhydwcgb1xy canadian pharcharmy online reviews natural viagra generic cialis in usa [url=https://www.7khatcode.com/user/easejoseph24]cialis canadian pharmacies[/url] online pharmacies in usa cialis-canada best online canadian prescription companies canada pharmacies [url=https://8suw8.com/home.php?mod=space&uid=2143050]canadian viagra online pharmacy reviews[/url] canada online drugstore india generic viagra canada drug getcanadiandrugs .com [url=https://picomart.trade/wiki/Five_Facts_About_Pharmacy_You_Need_to_Know]prescription drugs without a prescription[/url] canadian pharmacies viagra allezredmond allezredmond allezredmond allezredmond
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________