เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/173 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย โอริส  ลอดลันดา อายุ (Age) : 52 ปี 8 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  Hcc    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 black red white under armour curry 2.5 uk shoes t shirt lady gagahot pink short sleeve topa87 piqu锟斤拷 polooversized boyfriend t shirt dress pandora angel wing earrings reformation grant dress nike kyrie 3 red rocks 2016nike magista nero arancianew balance 996 off whitenike free tr fit 3 black pink chicago bulls mitchell ness nba dripped snapback cap execedits execedits execedits execedits execedits   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________