เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/067 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ปรีชา   เสมอพิทักษ์ อายุ (Age) :   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 nba navy blue jersey england 2004 jerseydeshaun watson in a 49ers jerseykam chancellor jerseynuggets jersey murray new arrival party wear dresses chicago cubs 23 ryne sandberg gray jersey nike lunarepic low flyknit 2 womensadidas nmd city sock all hvitnike medical pulse free noirnike roshe run villain rosso dwyane wade jersey ebay massamuscle massamuscle massamuscle massamuscle massamuscle   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________